치아보험 가입 및 비교 총정리

경제.재태크|2021. 6. 1. 20:58
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치아보험 가입 및 비교 총정리

치아 보존치료나 보철치료를 받을 경우 보상되는 보험이 치아보험입니다.
  
치아 보험은, 주로 슬슬 치아 건강에 대해 걱정하기 시작하는 40대가 가장 많이 가입해, 50대에게는 고액의 보험료를 받습니다.

 


보존치료, 보철치료를 받음으로써 치료비 부담을 줄일 수 있다는 장점이 있어 많은 치아보험 및 치과보험을 찾고 추천받고 있습니다.
치아 보험과 치과 보험에 가입하기 전에 알아야 할 필수 정보에 대해 설명하겠습니다.

 

 치아보험 용어

치아 보험에 가입하려면 먼저 치아 보험에 관한 용어부터 알아 둘 필요가 있군요.

 

치아 치료는 보존치료와 보철 치료로 나뉩니다.

 

보존치료에는 다음과 같은 치료가 해당됩니다.

- 아말감 : 충치를 치료하는데 가장 일반적인 치료방법이며 합금과 수은의 혼합체로 치아색과 다르다는 단점이 있습니다.

 

 

 

치아보험 치과보험 알아야 할 필수 정보 정리

 

- 글라스아이노머 : 주로 치아와 잇몸이 연결된 부분마모증에 사용되는 치료방법으로 2차우식을 방지하는 장점이 있습니다. 
  

- 레진 : 손상 부위가 크지 않을 때 사용되며 치아 색상과 비슷하다는 장점이 있습니다.
평균 치료비용은 20만원입니다.

치아보험 치과보험 알아야 할 필수 정보 정리

- 인레이온레이 : 치아의 손상된 부분에 구강 이외의 형태로 본을 떠 시멘트를 사용하는 방법입니다.
평균 치료비용은  15~20만 원입니다.

- 크라운 : 영구치 전체를 금이나 세라믹 등의 충전재로 덮는 치료로 씹는 힘이 강하지 않은 경우와 치아 2분의 1이 깨진 경우, 그리고 충치가 심하게 진행된 경우에 사용합니다.
평균 치료비용은  35~80만 원입니다.

 

 

 

 

 

다음은 보철치료입니다.

보철치료는 치아를 잃은 경우에 해당되는 치료 방법입니다.

 

보철치료 방법에는 다음과 같은 치료가 해당됩니다.

 

- 임플란트 : 발치로 치아를 복원할 수 없는 상황일 경우 지지대와 틀니를 결합하는 치료입니다.

- 브리지 : 남아있는 치아를 이용하여 상실된 치아를 복구해 주는 인공 대체물입니다.

 

남아있는 치아와 치아의 사이를 다리처럼 연결해서 치아의 형태를 고정시키는 방식의 치료입니다.

 

 

 

- 틀니:다수의 치아 및 관련 구강조직 결손시 분리가 가능한 인공적인 대용물로 손상된 기능과 외관, 건강을 회복시켜주는 장치입니다.

 

 

 치아보험 가입 전 확인해야 할 4가지

1. 고지사항

 

가장 중요한 부분이 공지사항입니다.
잘읽으시고해당되는게없는지정확하게확인하셔야돼요.
치과 보험의 고지 사항은, 공통적으로 이하의 내용입니다.

 

현재 틀니를 착용 중이거나 최근 1년 이내에 충치로 치료, 투약 또는 요치료를 받은 적이 있거나 최근 5년 이내에 치주질환으로 자연치아를 잃거나 치주수술 또는 수술의 필요진단을 받은 적이 있는지 등 3가지 확인내용이 있습니다.

 

 

거의 모든 보험 회사가 위와 같은 공통적인 내용을 포함합니다.

 

상담을 위해 전화로 보험상담을 할 때, 전화상담원의 말이 매번 다른 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 전화 상담만으로는 정확하게 파악할 수 없는 것이 사실입니다.
그래서 약관과 공지사항을 자세히 읽어보는 것이 중요합니다.
3가지에 해당이 없으면 보험료를 받는 데에 큰 문제는 없다고 생각해요.

 

 

 


여기서 두 번째 고지사항이 중요한데 아직 치료는 받지 않았지만 치료가 필요하다는 소견을 듣고 치아보험에 가입할 수 있는가? 에 대해서 많이 알고 싶대요

 

 

이에 대한 대답을 드리자면 '병원 기록에 치료 필요 소견이 남아 있으면 고지사항에 해당이 됩니다.'

만일 고지사항을 어기고 거짓으로 작성하고 가입하면 보험을 강제 해지당하며 납입한 보험료를 환급받지 못하고 보장도 받지 못하게 됩니다. 

 

주로 보험 가입 후 단기간(3개월 이내)에 임플란트 시술을 받게 되거나 보험금이 클 경우 보험사가 조사 후 보험금 지급 여부를 결정합니다.

 

 

 

2. 갱신 기간

 

갱신기간은 짧게 3~5년, 길게는 10~20년입니다.
갱신 기간을 짧게 하면 보험료가 저렴해지기 때문에 짧게 하는 것을 추천합니다.

 

 

 

 

갱신기간을 짧게 할 것을 권하는 또 다른 이유는, 보통, 대부분이 보험 가입 후 5년~10년 이내에 보험을 해약하기 때문입니다.
그래서 무리하게 갱신기간을 길게 계약할 필요가 없습니다.
그런데 만약 치아 상태가 나쁘거나 장기적으로 치료를 받는 분이라면 갱신 기간 가입을 길게 하는 것을 고려해야 합니다.

 

3. 필요 보험


위에서 제가 치아의 보험용어를 설명하였는데, 보존치료와 보철치료 중 본인이 필요로 하는 치료에 대한 보험에만 가입하는 것이 좋습니다.

 

 

 

꼭 필요한 보험을 중심으로 자신의 상황에 맞게 가입하는 것을 추천합니다.
물론 보존치료와 보철치료에 모두 가입하실 수도 있습니다.

 

 

4. 회사별 비교

회사의 보상 금액이 얼마인지, 100% 보장 기간은 어떻게 되는지 회사별로 보장을 비교해보셔야 합니다.

이것에 대한 사항은 회사마다 다르니까 직접 한번 자세히 비교해 보세요.

 

 

 

 치아보험 가입 시 가장 많이 하는 질문 best 5

1. 한 10년 전에는 크라운을 했는데, 낡아서 현재 상태가 좋지 않습니다. 치아보험 가입 후 보상받을 수 있습니까?

 

- 보상받습니다. 
단, 크라운이 오래되어 상태가 나쁘면 복구하는 치료에 있어서는 보상 할 수 없습니다.
한마디로, 충치나 질병, 즉 어떤 원인에 의해 크라운을 해 주시면 보상을 받을 수 있습니다.

 

 

 

 

 

2. 치아상태가 매우 좋지 않은데 치아보험을 여러개 가입했음에도 불구하고 4~5개월 후에 치료를 받으면 보험금을 받을 수 있나요?

- 질문 많이 받는건데 가능해요.
면책 개월수가 3개월입니다만, 3개월 이후에 치료를 받고 나서 보험료를 받고 해약하셔도 괜찮습니다.
하지만 어떤 치료가 아직 있을지 모르기 때문에 적어도 1년 정도는 유지할 것을 권장합니다.


3. 여러 보험금을 중복 가입해서 2년후에 치료받고 보험금을 받고 해지하면 나중에 치아상태가 안좋을 때 보험에 재가입이 안된다는 얘기를 들었는데 맞나요?

- 전혀 사실이 아닙니다.
치료를 받고 보험금을 받은 후 5년간 치료기록이 없다면 고지 없이 가입하셔도 됩니다.
그리고 공지가 되어도 가입할 수 있습니다.

 

임플란트를 해도 풍치나 잇몸병으로 임플란트를 받으면 가입할 수 없는 경우가 있습니다만, 그 이외에 충치나 치우식증, 어떤 질병으로 인해 또는 치아가 깨져 임플란트를 한 경우에는 고지하고 가입할 수 있습니다.

보험을 계속 유지하면 납입 보험료가 보험금보다 많아져 적자가 되므로 보험금을 수령한 후 바로 해지 후 몇 년 후에 다시 고지하고 가입하여 다시 치료를 받는 방법을 이용하십시오.

 

4. 치아가 3 개 없는데 치아 보험에 가입한 후 임플란트를 하면 보상이 되나요?

- 가입은 가능하나 보험금은 받을 수 없습니다.
왜냐하면 영구치는 무조건 필요하기 때문이에요. 영구치를 빼서 처박지 않으면 보험금은 나오지 않아요.
치아가 없는 상태에서 나중에 가입하여 임플란트를 하기 때문에 보험금을 청구받지 못하는 경우가 매우 많습니다만, 영구치가 있으면 보험금을 받을 수 있다는 사실을 잊지 마십시오.

 

 

 

5. 3년 전에 한 임플란트가 손상되었다가 다시 하고 싶은데 보상을 받을 수 있습니까?

 

- 보상할 수 없습니다.
위에서 말씀드린 것처럼 영구치가 있는 상태에서 빼서 치지 않으면 보상이 되지 않습니다.
진짜 영구치가 아니라 임플란트가 깨져 있기 때문에 보험금을 받을 수 없습니다.

 

 

 치아보험 비교

 

치아 보험은 갱신형 상품이 많습니다만, 이하에서 비교하는 보험 상품은 15년 만기 15년 납, 갱신형 1급, 20세~50세의 남성, 여성 기준으로 이니셜을 참조해 주시면 알 수 있을 거라고 생각합니다.

상품마다 보장 내용과 보험료는 어떻게 다른지, 가장 싼 치아 보험 상품은 어떤 것인지 설명해 드립니다.

"위 표를 보시면 아시겠지만, 영구치 보철 치료비는 100만원, 보존 치료비 20만원, 치수 치료비 1만원, 치석 제거 치료비는 1만원으로 동일하고, 영구치 상실 치료비만 s사 및 h사 5만원m사는 2만원입니다"

공통적인 특징으로는 질병으로 치료한 경우에는 면책기간 90일을 지나서 보상받을 수 있으며, 상해로 인한 치료는 면책기간이 없다는 점과 영구보철치료비 중 임플란트와 브리지는 무제한으로 보장될 수 있습니다.

틀니는 연간 한 번만 보장되고 임플란트와 틀니는 100만원 보장돼 있지만 브릿지는 영구치 한 개당 50만원 보장돼 있어요.

 

 

 

보험료를 한번 비교해보시면 20세~30세 남성과 여성 보험료는 s사가 가장 저렴하다는 것을 알 수 있으며, 40세~50세 남성과 여성 보험료는 h사가 저렴하다는 것을 알 수 있네요.

 

그러나 h사는 보험료가 저렴하지만 크라운 보장의 횟수에 제한이 있고 보존치료는 영구치에 한해서만 보장하고 있다는 단점이 있으므로 유념하시고 잘 검토하시기 바랍니다.

이와 같이 치보험 치과 보험 가입전에 치보험과 치과 보험 가입전에 알아야 할 필수 정보를 정리해 설명했습니다.

또한 주변의 지인들 중 치아보험을 알아보고 있는 지인이 있는 경우에도 공유하여 좋은 정보를 공유하시기 바랍니다.

 

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